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    2014年藥理學(xué)第八章氨基糖苷類(lèi)抗生素-奈替米星
    來(lái)源:易賢網(wǎng) 閱讀:1173 次 日期:2014-08-15 16:30:36
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    奈替米星(Netilmicin)抗菌譜與慶大霉素相似,對(duì)腸桿菌科大多數(shù)細(xì)菌均具強(qiáng)大抗菌活性,對(duì)葡萄球菌和其他革蘭陽(yáng)性球菌的作用也強(qiáng)于其他氨基糖苷類(lèi)抗生素。其顯著特點(diǎn)是對(duì)多種氨基糖苷類(lèi)鈍化酶穩(wěn)定,因而對(duì)MRSA及耐慶大霉素、西索米星和妥布霉素菌株有較好抗菌活性。與B-內(nèi)酰胺類(lèi)聯(lián)合用藥對(duì)金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、肺炎桿菌和腸球菌屬均有協(xié)同作用。

    奈替米星的耳、腎毒性發(fā)生率在常用氨基糖苷類(lèi)中最低,損傷程度也較輕。腎毒性?xún)H表現(xiàn)為管型尿、血尿素氮或肌酐值升高等,癥狀大都輕微而可逆,常發(fā)生于原有腎功能損害者或劑量超過(guò)常用劑量的感染患者。每日劑量大于6mg、療程長(zhǎng)于15日的感染患者,可出現(xiàn)耳毒性,表現(xiàn)為前庭及聽(tīng)力受損的癥狀如出現(xiàn)頭暈、眩暈、聽(tīng)覺(jué)異常等。

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