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    2014年臨床助理醫(yī)師考試技巧常見(jiàn)腎小球疾病比較
    來(lái)源:易賢網(wǎng) 閱讀:1208 次 日期:2014-12-17 16:40:08
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    1、腎炎綜合征:以蛋白尿、血尿及高血壓為特點(diǎn)的綜合征,血尿?yàn)槟I性血尿。分為急性腎炎綜合征(急起,病程不到1年者)和急進(jìn)性腎炎綜合征(腎功能急性進(jìn)行性惡化,于數(shù)月內(nèi)發(fā)展為少尿或無(wú)尿的腎衰竭者)。

    2、腎病綜合征:凡有大量蛋白尿(24h尿蛋白定量>3.5g)、高度水腫、高膽固醇血癥(>5.7mmol/L)、低白蛋白血癥(<25g/L)均可診為腎病綜合征。

    腎病綜合征分為單純性腎病和腎炎性腎病。

    3、腎炎性腎病和單純性腎?。河械脱a(bǔ)體血癥,鏡下或肉眼血尿、氮質(zhì)血癥或高血壓,學(xué)齡前兒童>1610.6kPa(120/80mmHg),學(xué)齡>17.3/12kPa(130/90mmHg),有以上一項(xiàng)或多項(xiàng)者屬腎炎性腎病。無(wú)此上表現(xiàn)者為單純性腎病。

    4、急性腎小球腎炎:急性起病,多有前期感染,以血尿?yàn)橹鳎橛胁煌潭鹊牡鞍啄?,可有水腫、高血壓或腎功能不全,病程多在1年內(nèi)。

    5、病毒性腎炎:病毒性腎炎可由乙肝病毒、丙肝病毒、EB病毒、巨細(xì)胞病毒、水痘病毒和流感病毒和一些尚不確切的呼吸道病毒等感染所致。

    隱匿性腎炎

    又稱(chēng)為無(wú)癥狀性蛋白尿和或血尿,是指輕至中度蛋白尿或(和)血尿。不伴有水腫、高血壓和腎損害??梢?jiàn)于多種原發(fā)性腎小球疾病。

    特點(diǎn)

    1、尿蛋白>0.5g/24h,但常<2.0g/24h,以白蛋白為主。

    2、免疫學(xué)檢查均正常。(可有IgA升高)

    3、腎功能正常。

    4、影像學(xué)無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。

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