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    2014年執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)第四章中藥的應(yīng)用劑量-確定劑量的依據(jù)
    來源:易賢網(wǎng) 閱讀:987 次 日期:2014-11-17 17:21:08
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    (一)藥物的性質(zhì)性能

    1.藥材質(zhì)量質(zhì)優(yōu)力強(qiáng)者,用量宜小些;質(zhì)次力不足者,用量可大些。

    2.藥材質(zhì)地花葉類質(zhì)輕之品用量宜輕,金石、貝殼類質(zhì)重之品用量宜重;干品用量宜輕,鮮品用量宜重。

    3.藥物的氣昧氣味平淡作用緩和的藥,用量宜重;氣味濃厚作用峻猛的藥,用量宜輕。

    4.有毒無毒 有毒藥,應(yīng)嚴(yán)格控制劑量,不得超出安全范圍;無毒藥,劑量變化幅度較大,可適當(dāng)增加用量。

    (二)用藥方法

    1.方藥配伍單味應(yīng)用時劑量宜大,復(fù)方應(yīng)用時劑量宜??;在方中作主藥時用量宜稍大,而作輔藥時則用量宜小些。

    2.劑型入湯劑時用量宜大;人丸散劑時用量宜小。

    3.使用目的某些藥因用量不同可出現(xiàn)不同作用,故可據(jù)不同使用目的增減用量。

    (三)患者情況

    1.體質(zhì)在以祛邪為主時,體強(qiáng)者用量宜重,體弱者用量宜輕。以補(bǔ)虛為主時,脾胃強(qiáng)健者,用量宜稍大;脾胃虛弱者,用量宜輕小。

    2.年齡小兒發(fā)育未全,老人氣血漸衰,對藥物耐受力均較弱,故用量宜減??;而青壯年氣血旺盛,對藥物耐受力較強(qiáng),故用量宜大些。小兒5歲以下通常用成人量的四分之一,5歲以上可按成人量減半用。

    3.性別一般說男女用量差別不大,但在婦女月經(jīng)期、妊娠期,投用活血化瘀藥則宜減量。

    4.病程新病正氣損傷較輕,用量可稍重;久病正氣損傷較重,用量宜輕些。

    5.病勢病急病重者用量宜重,病緩病輕者用量宜輕。

    6.生活習(xí)慣與職業(yè)如以辛熱藥療疾,平時不喜食辛辣熱物或常處高溫下作業(yè)的人用量宜輕,反之則用量宜重。

    (四)因時、因地制宜

    依據(jù)氣候的冷暖和地域的干燥或潮濕增減用量等。

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