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    2014年第四章慢性肺源性心臟病病人的護(hù)理-治療原則
    來(lái)源:易賢網(wǎng) 閱讀:910 次 日期:2014-08-30 14:51:31
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    (一)消除過(guò)敏原及引起哮喘的刺激因素,控制發(fā)作和預(yù)防復(fù)發(fā)。

    (二)緩解哮喘發(fā)作藥物治療

    1.β 2受體激動(dòng)劑

    作用機(jī)理:松弛支氣管平滑肌,有一定的抗氣道炎癥,增強(qiáng)黏膜纖毛功能的作用——是控制癥狀的首選藥。

    常用藥:如沙丁胺醇、特布他林(短效)、福莫特羅(長(zhǎng)效)等口服或氣霧制劑

    用藥方法:首選吸入法。

    2.茶堿類:

    作用:有松弛支氣管平滑肌作用,增強(qiáng)呼吸肌的收縮,抗氣道炎癥,增強(qiáng)黏膜纖毛功能的作用。

    常用:氨茶堿

    不良反應(yīng):主要是胃腸道、心血管癥狀,可有呼吸中樞興奮,重者可引起抽搐甚至死亡。

    茶堿類:急性心肌梗死及血壓降低者禁用。

    用法:口服,必要時(shí)靜脈滴注。

    3.抗膽堿能藥物:異丙基阿托品霧化吸入。

    作用: 1)具有舒緩支氣管、減少分泌物分泌的作用;

    2)與β 2受體激動(dòng)劑聯(lián)合應(yīng)用有協(xié)同作用;

    3)對(duì)于夜間哮喘、痰多的病人尤其適用。

    (三)抗炎藥物

    1.糖皮質(zhì)激素:當(dāng)前控制哮喘最有效的抗炎藥物。常用潑尼松口服。

    2.色甘酸鈉:一種非糖皮質(zhì)激素抗炎藥。對(duì)預(yù)防運(yùn)動(dòng)和過(guò)敏原誘發(fā)的哮喘最有效。

    3.抗生素;伴有呼吸道感染者,可應(yīng)用磺胺類藥物或青霉素等。

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