為便于報(bào)考者充分了解天津市衛(wèi)生局所屬事業(yè)單位畢業(yè)生報(bào)考《醫(yī)學(xué)職業(yè)能力傾向測(cè)驗(yàn)》筆試科目，特制定本大綱。
一、考試方式、題型、時(shí)限
醫(yī)學(xué)職業(yè)能力傾向測(cè)驗(yàn)采用閉卷紙筆考試方式，全部為客觀性試題（單項(xiàng)選擇題），考試時(shí)限100分鐘，滿分100分。
二、作答要求
報(bào)考者務(wù)必?cái)y帶的考試文具包括黑色字跡的鋼筆或簽字筆、2B鉛筆和橡皮。報(bào)考者必須用2B鉛筆在答題卡上作答，在試題本或其他位置作答一律無(wú)效。
三、醫(yī)學(xué)職業(yè)能力傾向測(cè)驗(yàn)介紹
（一）測(cè)試內(nèi)容
醫(yī)學(xué)職業(yè)能力傾向測(cè)驗(yàn)通過(guò)客觀化紙筆測(cè)驗(yàn)方式，主要測(cè)查與醫(yī)療衛(wèi)生工作密切相關(guān)的基本素質(zhì)和能力要素，包括交流理解能力、判斷推理能力、信息處理能力和醫(yī)學(xué)常識(shí)等部分。
交流理解能力：考察報(bào)考者迅速準(zhǔn)確理解和把握文字材料內(nèi)涵，運(yùn)用語(yǔ)言文字進(jìn)行思考和溝通交流的能力。包括根據(jù)材料查找主要信息及重要細(xì)節(jié)；正確理解材料含義；歸納概括材料主旨；推斷材料的隱含信息；判斷新觀點(diǎn)是否與材料原意一致；判斷語(yǔ)言情境中的人際關(guān)系本質(zhì)；判斷作者的傾向、意圖、態(tài)度等。
判斷推理能力：考察報(bào)考者從事醫(yī)療衛(wèi)生工作必備的邏輯判斷推理能力和解決問(wèn)題的能力。主要包括對(duì)文字材料及各種事物關(guān)系的比較、綜合、演繹和歸納等。
信息處理能力：考察報(bào)考者認(rèn)知和分析文字與非文字信息的抽象推理能力。涉及對(duì)圖表、數(shù)字的綜合理解和分析加工能力；以及在擁有不完全信息、模糊信息時(shí)，通過(guò)辨識(shí)、比較、提煉、計(jì)算、推斷、挖掘等過(guò)程做出最佳決策的能力。
醫(yī)學(xué)常識(shí)：考察報(bào)考者應(yīng)知應(yīng)會(huì)的基本知識(shí)以及運(yùn)用這些知識(shí)進(jìn)行分析判斷的能力。涉及醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、衛(wèi)生政策、衛(wèi)生法律法規(guī)、時(shí)事政治等多方面的內(nèi)容。
（二）題型介紹
第一部分：交流理解能力
第一種題型：片段閱讀
例題：醫(yī)學(xué)界流行一句話，在美國(guó)買槍容易，但買抗生素很難。然而，我國(guó)的情況則完全不同。據(jù)了解，雖然經(jīng)過(guò)多方的艱辛努力，我國(guó)醫(yī)院抗菌藥物使用率仍然高達(dá)80％，高于歐美國(guó)家20％～50％。一些醫(yī)生和患者甚至將抗生素視為萬(wàn)能藥?？股氐臑E用會(huì)造成細(xì)菌耐藥性增強(qiáng)，致使抗生素在較短時(shí)期內(nèi)失效。目前我國(guó)每研制一個(gè)抗生素要10年，而細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性只需兩年。專家稱：“如果我們?cè)俨粚?duì)抗生素的使用加以控制，過(guò)不了多長(zhǎng)時(shí)間老百姓看病吃藥就沒有有效的抗生素可以用了”。
這段文字意在說(shuō)明：
A. 抗生素不是萬(wàn)能藥，使用須謹(jǐn)慎
B. 抗生素的管理存在漏洞，應(yīng)提高其銷售門檻
C. 應(yīng)采取有效措施遏制濫用抗生素的現(xiàn)象
D. 細(xì)菌耐藥性增強(qiáng)，抗生素研發(fā)面臨困境
（答案：C。文段分析了我國(guó)抗生素濫用的現(xiàn)狀、后果，說(shuō)明控制濫用抗生素現(xiàn)象的急迫性和必要性。）
第二種題型：文章閱讀
例題：目前，全世界每天約有550萬(wàn)人正在忍受著各種疼痛的折磨。各類疼痛不僅影響生活質(zhì)量，而且可能引發(fā)其他疾病。然而，長(zhǎng)期以來(lái)人們對(duì)疼痛的認(rèn)識(shí)比較片面，認(rèn)為疼痛只是一種伴發(fā)癥狀，只要疾病治好，疼痛就會(huì)消失，鎮(zhèn)痛只能起到治標(biāo)的作用，因而常常忽視對(duì)疼痛的治療，尤其是對(duì)輕、中度疼痛的治療。
疼痛一般分為普通疼痛和慢性頑固性疼痛。疼痛可以使患者的心理、精神失衡，使之產(chǎn)生憂郁、焦慮、煩躁及恐懼；疼痛還會(huì)影響患者各個(gè)系統(tǒng)的正常生理機(jī)能。嚴(yán)重的疼痛可影響消化道功能、植物神經(jīng)功能，出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振及大汗淋漓等。劇烈或長(zhǎng)期連綿不斷的疼痛，可使人體某個(gè)器官、系統(tǒng)的功能發(fā)生紊亂乃至異常，造成生活質(zhì)量下降，還會(huì)導(dǎo)致病人抑郁、殘疾甚至自殺。世界衛(wèi)生組織（WHO）提出“慢性疼痛是一種疾病”的概念，現(xiàn)已把疼痛稱為繼呼吸、脈搏、體溫和血壓之后的人類第五大生命指征。
疼痛是一個(gè)世界范圍的公眾健康問(wèn)題。雖然對(duì)于疼痛的理論認(rèn)識(shí)日益提高，但卻難于將其有效治療。由于文化、個(gè)人態(tài)度、教育、政治以及思維邏輯等方面的原因，目前急性和慢性疼痛都沒有得到及時(shí)有效的控制，以亞洲國(guó)家最為嚴(yán)重，普遍存在阿片成癮恐懼癥。
WHO已經(jīng)聯(lián)合國(guó)際疼痛學(xué)會(huì)（IASP）和國(guó)際麻醉劑控制委員會(huì)一起呼吁降低阿片成本，改善對(duì)醫(yī)用阿片類藥物過(guò)分控制的現(xiàn)狀。IASP發(fā)起一個(gè)年度的“世界鎮(zhèn)痛日”活動(dòng)，目的是使“免除疼痛”的理念深入人心，進(jìn)一步加深對(duì)“免除疼痛是基本人權(quán)”的認(rèn)識(shí)。使“免除疼痛”成為法定權(quán)利，最好的措施就是立法。
實(shí)施全球疼痛治療有賴于多種措施的結(jié)合，要推動(dòng)世界范圍疼痛研究和臨床資料的發(fā)展，為全人類戰(zhàn)勝疼痛，提高生活質(zhì)量起到促進(jìn)作用。
過(guò)去人們習(xí)慣性把鎮(zhèn)痛藥分為“中樞性”和“外周性”。前者主要是作用在大腦和脊椎部位的阿片物質(zhì)；后者主要是抑制外周組織環(huán)氧化酶的非甾體類抗炎藥（NSAIDs）。近年的研究證實(shí)阿片物質(zhì)的外周組織局部鎮(zhèn)痛作用及NSAIDs的中樞系統(tǒng)的鎮(zhèn)痛作用。因此，從鎮(zhèn)痛藥物是否具有成癮進(jìn)行分類可能更為確切，故將其分為阿片類鎮(zhèn)痛藥和非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥。
下列關(guān)于“疼痛”的理解，正確的一項(xiàng)是：
A. 疼痛是一種病癥，治療藥物易讓病人形成阿片癮
B. 疼痛關(guān)系到人類的健康和生活質(zhì)量，但疼痛又不能治療
C. 疼痛可以引發(fā)其他疾病，鎮(zhèn)痛藥也只是治標(biāo)卻不能治本
D. 疼痛是人類五大生命指征之一，很多人卻只能忍受其折磨
（答案D。“疼痛是一種病癥”并未在文中體現(xiàn)，舍棄A；B選項(xiàng)前半句可以很容易從文意中推斷出來(lái)，但是后半句的否定判斷卻沒有依據(jù)；C選項(xiàng)前半句也沒有問(wèn)題，但是后半句與第一段文字相矛盾，“鎮(zhèn)痛藥只是治標(biāo)”是片面的觀點(diǎn)；排除前三個(gè)選項(xiàng)，只能選D。）
第二部分：判斷推理能力
第一種題型：邏輯判斷
例題：如果人體缺碘，就會(huì)發(fā)生甲狀腺腫大，俗稱“大脖子病”。過(guò)去我國(guó)缺碘人口達(dá)7億多，從1994年起我國(guó)實(shí)行食鹽加碘政策。推行加碘鹽十多年后，大脖子病的發(fā)病率直線下降，但在部分地區(qū)，甲亢、甲狀腺炎等甲狀腺疾病卻明顯增多。有人認(rèn)為，食鹽加碘是導(dǎo)致國(guó)內(nèi)部分地區(qū)甲狀腺疾病增多的原因。
以下哪項(xiàng)陳述為真，能給上述觀點(diǎn)最強(qiáng)的支持？
A. 我國(guó)沿海地區(qū)居民常吃海魚、海帶、紫菜等，這些海產(chǎn)品含有豐富的碘
B. 甲亢、甲狀腺炎等甲狀腺疾病患者應(yīng)禁食海產(chǎn)品、含碘藥物和加碘食鹽
C. 目前我國(guó)在絕大多數(shù)高碘地區(qū)已停止供應(yīng)加碘食鹽
D. 某項(xiàng)調(diào)查表明，食鹽加碘8年的鄉(xiāng)鎮(zhèn)與未加碘鄉(xiāng)鎮(zhèn)相比，其年均甲狀腺病發(fā)病率明顯增高
（答案：D。D項(xiàng)通過(guò)對(duì)比提供論據(jù)，說(shuō)明食鹽加碘可能是甲狀腺病發(fā)病率明顯增高的原因之一，加強(qiáng)了題干觀點(diǎn)。）
第二種題型：定義判斷
例題：恐懼癥：對(duì)某種物體或某種環(huán)境的一種非理性、不適當(dāng)?shù)目謶指小Ｒ坏┟鎸?duì)這種物體或環(huán)境時(shí)，盡管當(dāng)時(shí)并無(wú)危險(xiǎn)，恐懼癥患者仍會(huì)產(chǎn)生一種極端的恐懼感。
根據(jù)上述定義，以下屬于恐懼癥的是：
A. 陳女士從小膽小，一次去鄉(xiāng)下辦事經(jīng)過(guò)一戶農(nóng)家門口，突然一只狼狗鉆出來(lái)兇狠地盯著她，嚇得她立刻尖叫著跑開了
B. 工程師小李每次看見印有深海的圖片時(shí)，就感覺自己像置身于深海中，四周都是幽暗深邃的海水，感到呼吸困難、心跳加快，害怕得不敢再看那些圖片
C. 晚飯后，有點(diǎn)醉意的老張執(zhí)意開車送大家回家，小王還沒到小區(qū)門口就喊著要下車，他受不了那種害怕出車禍的壓力
D. 看了一部恐怖電影后，小錢覺得腦中總浮現(xiàn)電影里的場(chǎng)景，害怕得幾天睡不好覺
（答案：B?？謶职Y的定義要點(diǎn)是①非理性、不適當(dāng)；②當(dāng)時(shí)并無(wú)危險(xiǎn)卻產(chǎn)生極端恐懼感。A項(xiàng)、C項(xiàng)當(dāng)時(shí)面臨危險(xiǎn)，不符合要點(diǎn)②；D項(xiàng)恐懼感是由看恐怖電影造成，不是非理性，不符合要點(diǎn)①。只有B項(xiàng)小李符合定義要點(diǎn)，屬于恐懼癥。）
第三種題型：圖形推理
例題：從選項(xiàng)中選出一個(gè)圖片插入“？”處，使圖片整體保持一定的規(guī)律。
（答案：B。相鄰兩圖存在翻轉(zhuǎn)和旋轉(zhuǎn)的關(guān)系，B項(xiàng)為正確答案）
第三部分：信息處理能力
第一種題型：編碼識(shí)別
例題：
根據(jù)上表提供的信息，選出下面一串代碼所代表的正確信息。
329,310,323,204 330
A. 她似乎周末上班
B. 他有些天工作的比平時(shí)晚
C. 他似乎每周都是在特定的時(shí)間段工作
D. 我的店員以鐘點(diǎn)工來(lái)工作
（答案：A。代碼表示信息為“工作”，“他（她）”，“好像”，“相反”“工作日”。根據(jù)信息我們可以看出“204 330”指代“非工作日”例如周末，休假等非正常上班時(shí)間，但并不是每周，因此刪除C。選項(xiàng)B和D也沒有充分利用代碼所提供的所有信息。）
第二種題型：資料分析
例題：
如果該醫(yī)院有職工1000人，那么本科學(xué)歷的職工有多少人？
A. 350 B. 220 C. 150 D. 380
（答案：A。1000×35％=350。）
第四部分：醫(yī)學(xué)常識(shí)
例題：《希波克拉底誓言》的精髓是：
A. 救人，至少不傷害
B. 愛人與愛藝術(shù)平行
C. 恪守職業(yè)道德
D. 對(duì)病人要有同情心
（答案：A。）
四、特別提示
本次考試不舉辦也不委托任何機(jī)構(gòu)舉辦輔導(dǎo)培訓(xùn)班。
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