老師：你好!
我想問一下，公務員體檢有腎結石影響嗎？
回復： 泌尿系結石，又稱尿石癥，系指在泌尿系統(tǒng)管腔內形成的結石，是我國最常見的泌尿外科疾病。按結石所在的部位，分為上尿路結石和下尿路結石兩大類，前者包括腎結石和輸尿管結石，后者包括膀胱結石和尿道結石，體檢中可能遇到的多為前者。泌尿系結石除可造成腎組織、輸尿管黏膜或膀胱黏膜的損害外，對人體的影響主要為造成尿路不同程度的梗阻，嚴重時可引起腎積水，從而不同程度地影響腎功能，甚至使腎功能完全喪失。另外尿路梗阻后，由于梗阻以上部位積水，使尿液淤滯，容易并發(fā)感染，而感染又可進一步加劇結石的增長和腎實質的損害。合并梗阻的泌尿系結石一經診斷，均應采取積極的外科干預治療，故對現(xiàn)癥人群按體檢不合格處理。
泌尿系結石大多數找不到明確原因，稱為原發(fā)性結石，通常所說泌尿系結石多屬此類；少部分是由于其他疾病所引起的，是這些疾病的泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥之一，稱為繼發(fā)性泌尿系結石，例如繼發(fā)于甲狀旁腺功能亢進、痛風、輸尿管狹窄等疾病的腎結石。由于原發(fā)疾病一般在短期內難以治愈，故繼發(fā)性腎結石一律作體檢不合格結論。
1）腎結石：占泌尿系結石的首位，直接危害腎臟，其他任何部位的尿路結石也都可以始發(fā)于腎臟。腎結石的主要癥狀是腰痛和血尿，嚴重時可導致尿路梗阻，發(fā)生腎積水。
2）輸尿管結石：占泌尿系結石的第2位，絕大多數來源于腎臟。輸尿管結石能引起上尿路梗阻和擴張積水，危害患腎，嚴重時可使腎功能逐漸喪失。
3）膀胱結石：主要發(fā)生在兒童和老年人，分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，前者多由營養(yǎng)不良所致，后者主要繼發(fā)于前列腺增生癥。
4）尿道結石：較少見，大多數系膀胱結石排出時停留在尿道所致。
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