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【熱點概述】

本是一盒僅售7.8元的嬰兒痙攣癥常用藥，在醫(yī)院里時常難覓蹤影，黑市上卻賣到數(shù)千元。關(guān)鍵時刻一些能救命的廉價好用藥在現(xiàn)實中卻成為“孤藥”，廉價救命藥可謂“一藥難求”。過去幾年，“藥荒”輪番上演：2011年，心臟手術(shù)用藥“魚精蛋白”出現(xiàn)全國性緊缺;2012年，治療心臟衰竭的搶救用藥“西地蘭注射液”短缺;2013年，治療甲亢的“他巴唑”斷貨;今年，心外科用藥“地高辛片”斷供和化療藥“放線素D”的缺貨……這些短缺藥品都有一個共性，就是價格便宜。不幸的是，這些藥，還都對某些疾病療效顯著，甚至不可或缺。越來越多廉價救命藥的消失也成為了一個“民生之痛”。

【預測題目】

近日多家媒體報道了7塊8廉價藥難求現(xiàn)狀，原本一盒僅售7.8元的注射用促皮質(zhì)素，在黑市上價格卻被炒到了4千元，一般來說，廉價藥在市場上應該很受消費者歡迎，但目前卻出現(xiàn)了一個很奇怪的現(xiàn)象，不少好用的廉價救命藥竟遭遇退市危機。對此你怎么看?

【答案】

近年來，每年都有廉價藥品的消失。集療效突出、價格低廉等優(yōu)點于一身，理應得到公眾、醫(yī)院、藥企、政府歡迎，廉價救命藥卻遭遇退市危機，不得不說，廉價救命藥缺貨本身已成為一種常見病與頑疾，是橫亙在病人面前的心頭大患。無藥可治固然可悲，但更大的悲劇是有藥可治但藥已斷貨。對于這種現(xiàn)象，我們應該予以重視，挽救廉價救命藥品，將人類目前已有能力制服的疾病祛除凈盡。

為了更好的解決這一問題，我們需要探尋其原因。一方面，盡管藥價已經(jīng)放開，許多廉價救命藥屬于醫(yī)保報銷藥品，不能隨意漲價，而藥品生產(chǎn)的成本卻日益增高，藥企沒有利潤，缺乏生產(chǎn)動力。另一方面，在“以藥養(yǎng)醫(yī)”背景下，醫(yī)院傾向于選擇效果類似的高價藥，比低價藥有利可圖。此外，藥物定價機制還不夠完善，鼓勵研發(fā)新特藥的舉措被鉆空子，許多廉價藥被披上“馬甲”充當新藥，價格卻漲了好幾倍。當然，需求量小也成為某些廉價藥消失的原因之一，藥廠沒有生產(chǎn)的積極性，流通環(huán)節(jié)及醫(yī)院也沒有購買的積極性。廉價藥的價格短缺、價格飆升甚至是退市，不僅給病人帶來經(jīng)濟上的壓力，還增加了很多看病的風險，如替代藥品的不適應、海外代購的不安全等等。

在廉價救命藥斷供這個問題上需要多管齊下：第一，政府部門應該指定某些藥企生產(chǎn)不可替代類廉價救命藥，按產(chǎn)量、成本綜合測評，給予相應的財政補貼，以提高其生產(chǎn)積極性。同時對用量不確定但又具不可替代性的易缺廉價藥，建立國家儲備制度。這樣的定點生產(chǎn)、專門儲備可以解除醫(yī)院因用量少、易過期而不愿儲備的后顧之憂，也有利于整合資源，跨省調(diào)配。第二，監(jiān)管部門應該更新觀念更新：在既往的監(jiān)管工作中注意力集中在整治假藥及不規(guī)范的醫(yī)藥市場方面。其實，因藥企過度趨利造成的廉價藥頻頻斷供，其對公眾健康的危害絲毫不亞于假藥泛濫。第三，國家應加大醫(yī)院的財政補助，承擔起政府辦醫(yī)的責任，破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”的體制。

相信只要藥企真心實意兌現(xiàn)做“良心藥”的承諾，加上國家的政策支撐、適度調(diào)節(jié)及強力監(jiān)管，廉價救命藥頻頻斷供的難題應該不難破解。