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【導(dǎo)讀】便宜又好用的廉價(jià)藥“消失”市場，原因何在?下面為考生帶來事業(yè)單位考試申論熱點(diǎn)。

【背景鏈接】

廉價(jià)藥又被稱作基本藥物，指的是能夠滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生需求的藥品，主要特征是安全、必需、有效、價(jià)廉。1977年世界衛(wèi)生組織提出必須提供廉價(jià)藥，以滿足基本醫(yī)療需求。一項(xiàng)對全國12城市40余家三甲醫(yī)院臨床用藥情況的抽樣調(diào)查顯示，國家和地方增補(bǔ)的基本藥有500多種，短缺的已高達(dá)342種。

【綜合分析】

廉價(jià)藥是滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生需求的藥，但如今卻成為市場上難以買到的藥品，究其原因：

一是“以藥養(yǎng)醫(yī)”的弊端?！耙运庰B(yǎng)醫(yī)”是以醫(yī)生的勞動來實(shí)現(xiàn)藥品的高附加值，以藥品的高利潤拉動醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，維持醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。這必然會促使醫(yī)護(hù)人員在給患者用藥時(shí)多青睞于“昂貴藥”，而不使用能達(dá)到同樣治療效果的“廉價(jià)藥”。

二是藥品低價(jià)競標(biāo)采購機(jī)制的因素。按照我國現(xiàn)行的藥品集中招標(biāo)辦法，所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的藥品必須通過競價(jià)采購。藥廠為了中標(biāo)，往往采用低價(jià)，甚至是“賠本賺吆喝”的方式競標(biāo)。但是在中標(biāo)后，為了保障藥廠的利潤，廠家對“廉價(jià)藥”是采取減產(chǎn)或停產(chǎn)的方法，把主要精力花在“高價(jià)藥”上，因此，“廉價(jià)藥”越來越少，甚至消失。

三是定價(jià)機(jī)制不完善。國家發(fā)改委此前有規(guī)定，藥企在生產(chǎn)過程中符合一定條件可申請單獨(dú)定價(jià)，這本是為鼓勵(lì)藥企研發(fā)新特藥，但由于審批寬松，成了藥企規(guī)避政府價(jià)格管制，抬高藥價(jià)的工具，部分藥廠通過改變劑型、規(guī)格、包裝等方式開發(fā)成新藥，從而導(dǎo)致廉價(jià)藥退市。

【對策措施】

一方面，國家應(yīng)合理限價(jià)，為藥品供應(yīng)商留出合理的利潤空間。按照《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)藥品價(jià)格改革意見的通知》規(guī)定，從2015年6月1日起，取消絕大部分藥品政府定價(jià)，完善藥品采購機(jī)制，發(fā)揮醫(yī)保控費(fèi)作用，藥品實(shí)際交易價(jià)格主要由市場競爭形成，這就能在一定程度上提高藥廠生產(chǎn)“廉價(jià)藥”的利潤，保障“廉價(jià)藥”的供應(yīng)。

另一方面針對“廉價(jià)藥”，國家要進(jìn)行必要的財(cái)政補(bǔ)貼。一些“廉價(jià)藥”是進(jìn)入醫(yī)保的藥物，涉及基本醫(yī)療保險(xiǎn)，藥價(jià)難以提升，藥廠很難通過市場來調(diào)節(jié)價(jià)格，這就需要國家對一些確實(shí)利潤微薄甚至“賠錢”的藥品，予以一定的財(cái)政補(bǔ)貼，讓“廉價(jià)藥”發(fā)揮出應(yīng)有的功能。