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背景鏈接

我國的養(yǎng)老機構(gòu)最初主要針對的是三無、五保等困難老人，提供福利性的養(yǎng)老服務，各地基本上都設(shè)有相應的敬老院、養(yǎng)老院、福利院、光榮院等，絕大部分養(yǎng)老床位分布在廣大的農(nóng)村地區(qū)。

老齡社會，已經(jīng)不以意志為轉(zhuǎn)移，實實在在來到了我們身邊。今天的老人，明天的我們，如何養(yǎng)老，是每一個人都關(guān)心關(guān)注的話題。在這其中，機構(gòu)養(yǎng)老已然成為一種趨勢，而有關(guān)養(yǎng)老院床位總是緊張的新聞，也時時牽動人心。但據(jù)民政部的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，所謂緊張并不存在，現(xiàn)在養(yǎng)老院床位空置率竟然超過了50%。

深度解析

[養(yǎng)老床位供不應求、供過于求并存的原因]

養(yǎng)老資源空置的主要原因：

一是農(nóng)村老人養(yǎng)老院不符合市場性和老年人需求。2000年之后，隨著人口老齡化進程的加快、家庭規(guī)模的小型化以及社會福利社會化的推進，養(yǎng)老機構(gòu)開始向一般社會老人開放。但相對于城市老年人的需求來講，農(nóng)村老年人入住養(yǎng)老機構(gòu)的意愿較低，購買服務的意識、水平和能力也較低，造成部分養(yǎng)老床位的空置，再加上之前的養(yǎng)老機構(gòu)大都是福利性事業(yè)單位，大多以行政區(qū)劃為單位進行設(shè)置，并沒有更多考慮市場性和老年人的需求特點，這是形成空置的重要原因。

二是我國老年人的收入水平普遍較低。2014年，我國企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金水平剛剛超過2000元，城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險待遇水平每月人均約為100元，直接導致了老年人購買機構(gòu)服務的能力不高。

三是目前養(yǎng)老機構(gòu)的服務內(nèi)容主要以一般的生活照料為主，針對失能、半失能老年人的具有康復護理功能的養(yǎng)老機構(gòu)相對較少，而這部分正是老年人的剛性服務需求，供給與需求的不配套也造成了一定程度上的資源閑置。

四是由于土地成本的因素，許多新建養(yǎng)老機構(gòu)，特別是大型養(yǎng)老機構(gòu)大都設(shè)置在郊區(qū)，地理位置較遠，老年人愿意入住的意愿也較低。

養(yǎng)老資源緊張與空置并存的原因：

養(yǎng)老資源的緊張主要出現(xiàn)在一些市區(qū)內(nèi)交通便利、公共服務設(shè)施齊全、自身服務設(shè)施齊全、價格適中、帶有康復護理服務功能的養(yǎng)老機構(gòu)里。

之所以出現(xiàn)空置和資源緊張的雙重局面，首先是供給和需求之間出現(xiàn)落差。針對失能、半失能老年人剛性需求較高的康復護理服務床位較少，一般的生活照料服務較多。

其次，目前大多數(shù)養(yǎng)老床位數(shù)分布在農(nóng)村，相對于服務需求和購買力較高的城市老年人來講，位于市內(nèi)的服務齊全、價格適中的中端養(yǎng)老機構(gòu)較少。

最后，公辦養(yǎng)老機構(gòu)和民辦養(yǎng)老機構(gòu)的雙軌制運行，在一定程度上造成了養(yǎng)老服務市場的不平等競爭，一定程度上制約了民辦養(yǎng)老機構(gòu)的發(fā)展，也是造成目前這種矛盾局面的一個因素。

[參考對策]

對此，考試吧公務員考試網(wǎng)專家認為，解決目前的兩難境地：

一方面是要大力推進公辦養(yǎng)老機構(gòu)的轉(zhuǎn)制改革，加快養(yǎng)老服務的市場化進程。換句話說，養(yǎng)老機構(gòu)也要“調(diào)結(jié)構(gòu)”，力度應該逐漸加大。

一是大力發(fā)展城區(qū)中小型和小微型養(yǎng)老機構(gòu)，以小補大，疏通、壯大毛細血管，滿足老人的細微需要。

二是要重點發(fā)展養(yǎng)護型養(yǎng)老機構(gòu)。政府投資建設(shè)的養(yǎng)老機構(gòu)，應當以養(yǎng)護型養(yǎng)老機構(gòu)為主，同時加大政策扶持和引導力度，鼓勵社會力量重點投資建設(shè)養(yǎng)護型養(yǎng)老機構(gòu)。

三是要推動農(nóng)村敬老院轉(zhuǎn)型發(fā)展。改進服務設(shè)施，增加康復護理服務功能，提升管理服務質(zhì)量，農(nóng)村敬老院要向農(nóng)村養(yǎng)老護理服務中心轉(zhuǎn)型發(fā)展。

另一方面，隨著老齡化程度不斷加深，養(yǎng)老需求越來越多，養(yǎng)老資源應該要合理配置。

一是要建立健全養(yǎng)老機構(gòu)分類標準和評估機制。國際經(jīng)驗表明，依據(jù)養(yǎng)老機構(gòu)的服務對象及相應服務功能對其進行分類管理，是管理養(yǎng)老機構(gòu)的一種行之有效的方式。要盡快明確公辦養(yǎng)老機構(gòu)的定位與服務對象標準，哪些老人可以享受政府購買的公辦養(yǎng)老機構(gòu)服務，要有明確的標準。

二是建立全國統(tǒng)一的老年人入住養(yǎng)老機構(gòu)評估標準，包括身體狀況評估標準、經(jīng)濟狀況評估標準和政府購買養(yǎng)老服務標準等，從健康、經(jīng)濟兩個方面界定政府購買服務的對象，以及公辦養(yǎng)老機構(gòu)和民辦養(yǎng)老機構(gòu)的不同功能定位和服務對象。加快公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革進程，促進養(yǎng)老服務市場的快速發(fā)展。

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